Anorgasmia refere-se à impossibilidade de atingir o orgasmo e a disorgasmia, um distúrbio do orgasmo.

O orgasmo é uma sensação de prazer intenso e transitório que cria um estado modificado de consciência acompanhado por contrações involuntárias da musculatura perineal (especialmente anal).

O orgasmo é geralmente acompanhado de ejaculação para um homem e contrações uterinas para uma mulher.

Na última grande pesquisa sobre a sexualidade dos franceses, 7% das mulheres de 18 a 69 anos disseram que muitas vezes tiveram dificuldades de orgasmo nos últimos 12 meses, 29% às vezes, 29% raramente e 35% nunca. Se adicionarmos mulheres que muitas vezes ou às vezes têm dificuldade em orgasmo, elas parecem relativamente estáveis ​​em torno de 33% entre 18 e 49 anos, depois aumentam para 41% em 50 a 59 anos para 50% em 60 a 69 anos.

Nesta pesquisa, os homens não foram questionados sobre este ponto; no entanto, 91% dos homens (comparado a 76% das mulheres) relataram ter tido um orgasmo durante seu último encontro sexual.

Entre os distúrbios do orgasmo ( disorgasmia ), distingue-se a anorgasmia (ausência de orgasmo). A disorgasia pode ser primária (sempre) ou secundária (após um período sem dificuldades). Também pode ser generalizado (em todas as situações) ou situacional (em certas situações).

Alguém que atinge o orgasmo na masturbação a solo mas nunca teve orgasmo com um parceiro sofreria de anorgasmia situacional primária.

O limiar orgásmico corresponde ao nível de excitação, como a liberação de substâncias químicas que é acionada no cérebro e produz a sensação de prazer extremo que caracteriza o orgasmo.
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Para um homem, as manifestações neurobiológicas são geralmente contemporâneas à ejaculação, mas podem ser dissociadas (ejaculação retrógrada, sexo tântrico, etc.).

As contrações dos músculos perineais acompanham o orgasmo e as contrações anais também são um sinal relativamente confiável de sua ocorrência, tanto para homens quanto para mulheres.

O limiar de excitação orgásmica é muito variável e depende de muitos parâmetros. De uma forma bastante esquemática, podemos distinguir estímulos sensoriais (relacionados a diferentes sentidos – visão, audição, audição, olfato, paladar – mas também as posições e movimentos do corpo) e excitações psíquicas (pensamentos relacionados, fantasias, se houver, emoções). É, no entanto, ilusório afirmar que se separa o corpo e a mente, pois é em última análise no cérebro que ocorre a integração dos diferentes sistemas.. A mesma mensagem sensorial, por exemplo uma carícia da face de uma pressão e uma determinada temperatura, será interpretada diferentemente pelo cérebro de acordo com se é dado por nosso filho, nosso parceiro sexual ou um estranho em um ônibus! De uma maneira mais sutil, perceberemos diferentemente a mesma estimulação genital de acordo com nosso estado de ânimo e estado de desejo.

Estudos realizados com homens e mulheres que têm orgasmos facilmente mostrar que / eles não hesitam em recorrer a imagens mentais emocionantes (envolvendo ou não o / a parceiro sexual ()) e a estimulação física eficaz para aumentar sua excitação. Também é necessário definir o que é para uma determinada pessoa, em um dado momento, uma estimulação física efetiva.

Para a maioria das mulheres, deve-se notar, por exemplo, que a penetração vaginal é menos eficaz em atingir o orgasmo (apesar de estimular o sistema clitoridocalcal em profundidade) do que a estimulação manual ou oral do clitóris. Para outros, a penetração vaginal suficientemente prolongada é a única maneira de ter um orgasmo.

Não é incomum ver homens e mulheres incapazes de atingir o orgasmo em sexo oral receptivo (recebendo cunilíngua ou sexo oral) ou quando o outro se masturba, mesmo se a excitação psíquica fornecida por essas práticas sexuais são intensas porque a excitação sensorial pode ser, por sua vez, muito limitada.

Para outros, o “déficit de excitação sensorial” é largamente compensado por um excesso de excitação psíquica que faz o orgasmo ser (ou mais!) Acessível do que pela penetração. A sodomia receptiva (sendo penetrada analmente) é o exemplo clássico de uma prática que pode levar ao orgasmo quando o investimento erótico é grande o suficiente. Finalmente, algumas mulheres precisam de estimulação do clitóris associada à penetração vaginal para atingir o orgasmo durante a penetração.

Algumas áreas do cérebro também devem ser desligadas para atingir o orgasmo. Os sexólogos falam de “deixar ir” para qualificar essa capacidade de serem levados por suas sensações eróticas e atravessar o limiar do orgasmo.

Muitas situações podem complicar o abandono: ansiedade, desconforto, estresse, depressão, preocupação com a imagem corporal ou auto-imagem, falta de confiança no parceiro, medo da ausência contracepção, continência urinária, dor, etc.